國務院下令，公立醫院全部參加醫聯體

來源：賽柏藍

4月26日，國務院辦公廳發布《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》（下稱意見）。

 

《意見》探索：建立醫聯體內統一的藥品招標采購、管理平臺，形成醫聯體內處方流動、藥品共享與配送機制。

 

《意見》要求：10月底前，三級醫院啟動：2017年6月底前各?。▍^、市）都要明確推進醫聯體建設的工作方案，10月底前所有三級公立醫院都要啟動醫聯體建設工作。到2020年，所有二級公立醫院和政府辦基層醫療衛生機構全部參與醫聯體。

 

《意見》明確：醫聯體內部統一管理，利益分配。三級公立醫院要全部參與并發揮引領作用。鼓勵醫聯體內統一管理模式；建立責任共擔和利益分配機制，調動醫聯體內各醫療機構積極性。

 

《意見》放開：醫聯體內，醫生自由執業。在醫聯體（包括跨區域醫聯體）內，醫務人員在簽訂幫扶或者托管協議的醫療機構內執業，不需辦理執業地點變更和執業機構備案手續。

 

大小醫院用藥、配送統一，藥企大利好

 

文件表示要建立醫聯體內部資源共享；進而探索建立醫聯體內統一的藥品招標采購、管理平臺，形成醫聯體內處方流動、藥品共享與配送機制。這對于給醫藥行業帶來比較大的影響。

 

省級招標作用被大大削弱了，醫聯體單獨議價成為主要的采購模式；處方流動、醫生自由執業，必然將醫聯體內部用藥目錄打通，大小醫院用藥配送一體化。抓住了三甲醫院一個點，藥品銷售覆蓋整個醫聯體，銷量將取得更大突破。

 

截止2016年11月底，全國共有2080所三級醫院。按文件要求，每個三級醫院都要建設醫聯體，那至少會出現2080個醫聯體。如果你做好這2080個醫聯體的藥品采購工作，意味著進入全國所有公立醫院市場了。這和以往一家醫院一家醫院地做工作，完全不是一個套路了。從任何一角度來看，這個政策對于藥品行業來說，應當算是利好。

 

全面影響醫藥行業

 

在4月12日的國務院常務會議上，國務院總理李克強強調，把推動醫聯體建設作為醫改的重大步驟向前推進。進而在4月14日國務院政策吹風會上，國務院醫改辦主任、國家衛生計生委副主任王賀勝介紹了《加強醫療聯合體建設和發展的指導意見》有關情況；時至昨日（4月26日）文件正式公布。

 

而對醫聯體的定位，也從最早松散的結構，到去年8月19日，國家衛計委發布《關于推進分級診療試點工作的通知》中，對建立“資產整合型醫聯體”的鼓勵，最后國務院一錘定音：醫聯體內部統一管理、利益分配。

 

分級診療、自由執業、大小醫院用藥統一等等。各種影響行業的變化，都以醫聯體為載體，同時推開了。另外需要注意的是，此次醫聯體的建設，平衡了參與各方的訴求，這樣的話，其實施將會非常順利，影響也會是全面的。